Frankrijk heeft een groeiend aandeel ouderen, en de regelingen die hen aangaan, evolueren in een snel tempo. Tussen de wet ‘Bien vieillir’ van 2024, de hervorming van de thuiszorg en de nieuwe verplichtingen voor gemeenten op het gebied van het opsporen van kwetsbare personen, is het landschap van de seniorendiensten de afgelopen twee jaar aanzienlijk veranderd.
Gemeentelijk register van kwetsbare personen: wat verandert er concreet
Langzaam beperkt tot periodes van hittegolven of extreme kou, krijgt het gemeentelijk register van kwetsbare personen een heel andere dimensie. Sinds de wet ‘Bien vieillir’ en het uitvoeringsbesluit dat in 2026 werd gepubliceerd, wordt het een permanent hulpmiddel voor het voorkomen van isolement en het opsporen van niet-gebruik van rechten.
Zie ook : Alles wat je moet weten over de bewegingen van de baby in de buik: oorzaken en tips
De meest opvallende verandering betreft de voeding van het register. Gegevens van de departementale raden en de pensioenfondsen (begunstigden van de APA, de PCH, huishoudelijke hulp) worden nu automatisch geïntegreerd, tenzij de betrokken persoon bezwaar maakt. Deze toename wordt geschat op 340.000 nieuwe inschrijvingen per jaar.
Voor de gemeenten betekent dit een uitgebreide verantwoordelijkheid: regelmatig contact onderhouden met de ingeschrevenen, beleefdheidsbezoeken organiseren en doorverwijzen naar passende diensten. Het register is niet langer een eenvoudig waarschuwingsbestand, het is een hefboom voor lokaal preventiebeleid. De ervaringen ter plaatse verschillen echter over de werkelijke capaciteit van kleine gemeenten om deze last zonder extra middelen op te vangen.
Verder lezen : Alles wat je moet weten over de verkoop van grond voor een mobilhome in Vendée: tips en voordelen
Om informatie voor senioren op Passez l’info te vinden, hebben families en mantelzorgers een toegangspunt dat het nieuws en nuttige bronnen over deze ontwikkelingen verzamelt.
Wet ‘Bien vieillir’ en rechten in het Ehpad: de garanties die in werking treden
De wet van 8 april 2024 met maatregelen om de samenleving van goed ouder worden en autonomie op te bouwen, heeft verschillende bepalingen geïntroduceerd die het dagelijks leven in instellingen veranderen. Twee verdienen bijzondere aandacht.
Dagelijks bezoekrecht zonder principiële beperkingen
Bewoners van het Ehpad hebben nu recht op dagelijks bezoek dat de directie alleen kan weigeren in geval van een bewezen risico voor de gezondheid of veiligheid, en alleen op schriftelijke en gemotiveerde beslissing. Deze bepaling maakt een einde aan beperkende praktijken die zich tijdens de gezondheidscrisis hadden verspreid en in sommige gevallen voortduurden.
Vertrouwenspersoon en deelname aan beslissingen
De aanwijzing van een vertrouwenspersoon moet systematisch worden voorgesteld bij de opname. Dit wordt schriftelijk vastgelegd in het dossier van de bewoner. Het doel is om de deelname aan medische beslissingen te waarborgen wanneer de persoon niet meer in staat is zijn of haar wil te uiten. Deze verplichting bestond al in de volksgezondheidswet voor opgenomen patiënten, maar de toepassing in het Ehpad bleef onvoorspelbaar.
Deze twee maatregelen versterken de individuele rechten van de bewoners. De beschikbare gegevens maken het nog niet mogelijk om hun effectieve toepassing op het hele grondgebied te evalueren, de eerste evaluaties worden in 2026 verwacht.
Hervorming van de autonomie-diensten thuis: fusie en nieuwe taken
Sinds 1 juli 2025 fuseren de oude diensten voor hulp en begeleiding thuis (SAAD) en de thuiszorgdiensten (SSIAD) geleidelijk in diensten voor autonomie thuis (SAD). Deze hervorming heeft als doel het traject van ouderen te vereenvoudigen door dagelijkse hulp en zorg onder één structuur te groeperen.
Op papier is het voordeel duidelijk: één aanspreekpunt, vergemakkelijkte coördinatie, een soepelere zorgverlening. In de praktijk roept de overgang logistieke en financiële vragen op die per regio verschillen.
- De verenigingsstructuren, die een aanzienlijk deel van de thuiszorg vertegenwoordigen, moeten hun collectieve overeenkomsten en informatiesystemen aanpassen om het zorgaspect te integreren
- De financiering is gebaseerd op een globale autonomievergoeding die door de departementen en de ziekteverzekering wordt betaald, waarvan de berekeningsmodaliteiten nog in stabilisatie zijn
- De professionals ter plaatse melden aanhoudende wervingsproblemen, verergerd door arbeidsomstandigheden die, ondanks de recente stijging van salarissen en kilometervergoedingen, in sommige regio’s precair blijven
De hervorming van de SAD vormt een structurele keerpunt voor het behoud van thuis. Het succes ervan zal grotendeels afhangen van de capaciteit van de financiers om een voldoende niveau van middelen voor de operators te garanderen.
Huisvestingssubsidies en woningaanpassing voor ouderen
Het behoud van thuis gaat ook gepaard met geschikte huisvesting. Verschillende regelingen bestaan naast elkaar, maar hun samenhang blijft complex voor potentiële begunstigden.
De subsidie MaPrimeAdapt’, die gericht is op woningaanpassingen (toegankelijke douche, hellingbanen, traplift), is bedoeld voor eigenaar-bewoners van 70 jaar of ouder of in een situatie van verlies van autonomie. Het dekt een deel van de uitgaven afhankelijk van de middelen van het huishouden.
De pensioenfondsen bieden ook aanvullende subsidies voor woningaanpassingen, vaak onbekend. De APA thuis kan ook specifieke uitrusting financieren in het kader van het gepersonaliseerde hulpplan dat door het medisch-sociale team van het departement is opgesteld.
- MaPrimeAdapt’ voor zware toegankelijkheidswerken, onder voorwaarden van middelen en leeftijd
- Subsidies van de pensioenfondsen (CARSAT, MSA) voor gerichte aanpassingen, vaak cumulabel
- APA thuis voor personen ingedeeld in GIR 1 tot 4, die uitgaven voor uitrusting in het hulpplan kan opnemen
De belangrijkste belemmering blijft het niet-gebruik van rechten: een aanzienlijk deel van de in aanmerking komende personen vraagt deze subsidies nooit aan, uit onwetendheid of door moeilijkheden bij het samenstellen van de dossiers. Het vernieuwde gemeenteregister zou op termijn kunnen bijdragen aan het verminderen van dit fenomeen door de doorverwijzing naar de juiste regelingen te vergemakkelijken.
De komende maanden zullen bepalend zijn om de werkelijke impact van deze hervormingen op het dagelijks leven van ouderen en hun mantelzorgers te meten. De toename van de SAD, de effectiviteit van het bezoekrecht in het Ehpad en de uitrol van het uitgebreide gemeenteregister vormen drie projecten waarvan de eerste concrete resultaten de Franse verouderingspolitiek voor het komende decennium zullen vormgeven.