Francia cuenta con una proporción creciente de personas mayores, y los dispositivos que les conciernen evolucionan a un ritmo acelerado. Entre la ley Bien envejecer de 2024, la reforma de los servicios a domicilio y las nuevas obligaciones de los municipios en materia de identificación de personas vulnerables, el panorama de los servicios para mayores se ha transformado significativamente en los últimos dos años.
Registro municipal de personas vulnerables: lo que cambia concretamente
Durante mucho tiempo limitado a las olas de calor o de frío extremo, el registro municipal de personas vulnerables adquiere una dimensión completamente diferente. Desde la ley Bien envejecer y su decreto de aplicación publicado en 2026, se convierte en una herramienta permanente de prevención del aislamiento y de identificación del no acceso a los derechos.
Ver también : Todo lo que necesitas saber sobre la venta de terrenos para casas móviles en Vendée: consejos y ventajas
El cambio más notable se refiere a la alimentación del registro. Los datos de los consejos departamentales y de las cajas de jubilación (beneficiarios de la APA, de la PCH, de ayudas domésticas) se integran automáticamente, salvo oposición de la persona afectada. Este aumento se estima en 340 000 nuevas inscripciones al año.
Para los municipios, esto implica una responsabilidad ampliada: mantener un contacto regular con los inscritos, organizar visitas de cortesía y orientar hacia los servicios adecuados. El registro ya no es un simple archivo de alerta, es un instrumento de política local de prevención. Sin embargo, las opiniones en el terreno divergen sobre la capacidad real de los pequeños municipios para asumir esta carga sin recursos adicionales.
Ver también : Todo lo que necesitas saber sobre el funcionamiento de un desbrozador y su uso en el jardín
Para encontrar información sobre mayores en Passez l’info, las familias y los cuidadores disponen de un punto de entrada que recopila las noticias y recursos útiles sobre estas evoluciones.
Ley Bien envejecer y derechos en Ehpad: las garantías en vigor
La ley del 8 de abril de 2024 que establece medidas para construir una sociedad del buen envejecimiento y de la autonomía ha introducido varias disposiciones que modifican la vida cotidiana en los establecimientos. Dos merecen una atención particular.
Derecho de visita diario sin restricción de principio
Los residentes de Ehpad ahora disfrutan de un derecho de visita diario que la dirección no puede rechazar salvo en caso de riesgo comprobado para la salud o la seguridad, y únicamente mediante decisión escrita y motivada. Esta disposición pone fin a prácticas restrictivas que se habían generalizado durante la crisis sanitaria y que, en algunos casos, persistían.
Persona de confianza y participación en las decisiones
La designación de una persona de confianza debe ser sistemáticamente propuesta al ingreso. Se formaliza por escrito en el expediente del residente. El objetivo es asegurar la participación en las decisiones médicas cuando la persona ya no puede expresar su voluntad. Esta obligación ya existía en el código de salud pública para los pacientes hospitalizados, pero su aplicación en Ehpad seguía siendo incierta.
Estas dos medidas refuerzan los derechos individuales de los residentes. Los datos disponibles aún no permiten evaluar su aplicación efectiva en todo el territorio, y los primeros informes se esperan para mediados de 2026.
Reforma de los servicios de autonomía a domicilio: fusión y nuevas misiones
Desde el 1 de julio de 2025, los antiguos servicios de ayuda y acompañamiento a domicilio (SAAD) y los servicios de cuidados de enfermería a domicilio (SSIAD) se fusionan progresivamente en servicios de autonomía a domicilio (SAD). Esta reforma busca simplificar el recorrido de las personas mayores al agrupar la ayuda a la vida diaria y los cuidados bajo una misma estructura.
Sobre el papel, el beneficio es claro: un solo interlocutor, una coordinación facilitada, una atención más fluida. En la práctica, la transición plantea preguntas logísticas y financieras que varían según los territorios.
- Las estructuras asociativas, que representan una parte significativa de la ayuda a domicilio, deben adaptar sus convenios colectivos y sus sistemas de información para integrar el componente de cuidados
- El financiamiento se basa en un forfait global de autonomía proporcionado por los departamentos y la Seguridad Social, cuyas modalidades de cálculo están en proceso de estabilización
- Los profesionales en el terreno informan sobre dificultades persistentes de reclutamiento, agravadas por condiciones laborales que, a pesar del reciente aumento de salarios y de la indemnización por kilómetro, siguen siendo precarias en algunas regiones
La reforma de los SAD constituye un cambio estructural para el mantenimiento en el hogar. Su éxito dependerá en gran medida de la capacidad de los financiadores para garantizar un nivel de recursos suficiente a los operadores.
Ayudas para la vivienda y adaptación del hogar para los mayores
El mantenimiento en el hogar también pasa por una vivienda adaptada. Existen varios dispositivos, pero su articulación sigue siendo compleja para los beneficiarios potenciales.
La ayuda MaPrimeAdapt’, que se centra en los trabajos de adaptación de la vivienda (ducha accesible, rampas, elevadores), está dirigida a los propietarios ocupantes de más de 70 años o en situación de pérdida de autonomía. Cubre una parte de los gastos según los recursos del hogar.
Las cajas de jubilación también ofrecen ayudas complementarias para la adaptación del hogar, a menudo poco conocidas. La APA a domicilio también puede financiar equipos específicos en el marco del plan de ayuda personalizado establecido por el equipo médico-social del departamento.
- MaPrimeAdapt’ para trabajos pesados de accesibilidad, bajo condiciones de recursos y edad
- Ayudas de las cajas de jubilación (CARSAT, MSA) para adaptaciones específicas, a menudo acumulables
- APA a domicilio para las personas clasificadas en GIR 1 a 4, que puede incluir gastos de equipamiento en el plan de ayuda
El principal obstáculo sigue siendo el no acceso a los derechos: una parte significativa de las personas elegibles nunca solicita estas ayudas, ya sea por desconocimiento o por dificultad para constituir los expedientes. El registro municipal renovado podría, a largo plazo, contribuir a reducir este fenómeno facilitando la orientación hacia los dispositivos adecuados.
Los próximos meses serán determinantes para medir el impacto real de estas reformas en la vida cotidiana de los mayores y de sus cuidadores. El aumento de carga de los SAD, la efectividad del derecho de visita en Ehpad y el despliegue del registro municipal ampliado constituyen tres proyectos cuyos primeros resultados concretos darán forma a la política francesa del envejecimiento para la próxima década.